观点，当然，任何严重的疾病都可能对性功能产生影响，但一位科学家说：“不管疾病把人弄得多么丑陋和无能为力，她或他也不会就此不再是一个没有性欲的生物了——和我们其余的人一样，他们也有意愿、期望和需要。”可是，很多人弄不清这一点，大部分医生也还没有注意到他们的病人是有性欲的。老年人因为疾病放弃性活动是屡见不鲜的，而90％以上的病人又从来没有接受过有关的指导，甚至于从没有人问起过他们的病对性生活有些什么影响。冠心病人总是担心他残存的性能力，以及进行性交是否安全，如果医生只是说上几句“小心点儿！”之类的话而没有具体建议往往就会使病人不敢参加性活动，甚至影响他们的家庭关系。其实在目前已经有了不少有关的理论和疗法来维持心脏病人在性活动中的安全。通过锻炼，医生就能对病人重建性生活的能力作出结论，给予指导。他还可以推荐一些预防措施：如准备好硝酸甘油，避免在饱食后或疲劳时进行性交，性交时间不要太长，不要过分用力，或是采用其他性交方式等等。有了这些，心脏病人就用不着为此发愁。别的疾病，包括为癌而进行的大手术导致的体像损害，也总有一定的救治手段和补偿方法减小其对性生活的干扰，就连对待残疾病人，医生们也有很多能使他们享受残存的性快乐的东西，如果不能勃起，病人还可以采用别的方法来接受或给别人以性刺激。总之，疾病对于人也包括老年人的性生活不应当是一道不可逾越的障碍；医生会帮助病人，尤其是老年病人，使他们在余年内得到高质量的生活。
4夫妻关系问题：传统的男女性角色也会促使老年人性活动水平下降。传统型妇女的性行为越来越信赖于其伴侣，妻子们停止性交的理由常使丈夫缺乏兴趣，或是阳痿。结果，当男子对性活动的发起减少时，婚姻性活动的频率也就随之下降了。
习惯于由丈夫发起性活动的妇女们会觉得主动对丈夫进行性刺激感到困难。而当男子年高以后，勃起反应速度变慢。其性唤起便在更大程度上依赖于妻子在性生活中采取主动的能力。如果婚姻性活动要保持下去，中老年夫妇中妻子一方就必须在对待性生活方面采取更为主动的态度。
能将性活动保持到晚年的夫妇一般都是那些在早期同居中即能共同体验到性快感的人。除了健康之外，早年的性快乐也许就是对婚姻性反应影响最大的因素了。如果夫妇双方都能对有关性的问题进行自由交流，那他们在晚年就能依其生理状况取得性活动方面的协调。夫妇们可以在50岁和60岁时重建他们的性表达，这种性表达带来的愉快是他们在以前没有享受到的，重建后的性活动可以远不止于性交，它可以包括由于越来越意识到双方不可能永远不分离而得愈加珍贵的热爱和柔情。到了晚年，婚姻性活动较少地依赖于强烈的性高氵朝，高年者对生理变化取得适应是否充分，取决于他们能不能充分体会由具有广泛的爱情和关怀的相互关系所带来的愉快，老年人性活动中的趣味，更多地来自性活动的娱乐性质，而不是一种强烈的身体要求的发泄。高龄者，期望在每一次性交时都达到性高氵朝反而会抑制双方在性活动中获得快乐。从某种意义上来说，我们应该把老年性活动的建立视为性生活在向另一类同样富有生气的形式转化，而不是性快感的衰退和告终。
科学的进步使人长寿也应该使他们生活的更加愉快。老年人有权力也有潜力享受性生活，一位叫斯维兰德的科学家指出的一个原则：“性治疗的目的是帮助老年人在性方面得到解放。这不仅有积极的社会意义，还能使老年夫妇能进行进一步的情感交流，提高亲密程度和自尊心，在没有精神压力的情况下体验生活快乐。”
中老年人的性教育