重时发生充血性心力衰竭，导致死亡。血清反应阳性。
⑤三期神经系统梅毒：发病率高，治疗困难，预后很差，中枢神经受侵犯后主要表现可以保持为无症状神经梅毒，也可表现为梅毒性脑膜炎。
先天梅毒
患儿年龄在2岁以下，属于早期先天梅毒，有传染性。超过2岁的属于晚期先天梅毒。
（1）早期先天梅毒：患儿一般到出生后3周时才发生临床症状。婴儿消瘦、形似小老头。梅毒性鼻炎为最常见的早期症状，因流涕、鼻塞以致呼吸与哺乳困难。鼻炎对症治疗无效。鼻分泌物既可呈脓性，也可呈血性，可有很多梅毒螺旋体，抗梅治疗后很快好转，12小时后不再有传染性。喉炎造成声音嘶哑，表现为失音性啼器。口腔内有粘膜斑。贫血、肺炎、淋巴结、肝、脾和睾丸肿大。
皮肤症状可以在出生时出现，或在出生后数月时发生，可以有各种损害。梅毒性先天疱疹（后天梅毒无此型表现）具有特征性，常为疾病严重的表现，但少见，可见甲周炎与甲床炎，指甲失去光泽，脆弱易脱。毛发弥漫或成片脱落，骨骼可见骨骼炎与骨膜炎。
（2）晚期先天梅毒：临床表现大致与后天三期梅毒的表现相同。多发生于2岁之后，3岁以后发生者少，主要表现有：实质性角膜炎，一侧或双侧眼角膜周围发炎，以后弥漫混浊，视力减退，常引起失明。上颚门齿发育不良。呈螺丝刀样，称郝秦森（HutchinsDn）氏齿，到青春期由于第8脑神经障碍，引起神经性耳聋。亦常常并发前庭器官障碍。若在鼻中隔和上颚骨髓发生树胶肿、穿孔，愈合后形成马鞍鼻，成为永久性标记。
临床表现：
一期：主要为硬下，95％出现在外生殖器、冠状沟、龟头的阴茎带处，男性同性恋者可见于肛门及直肠。女性多见于大、小阴唇，阴蒂、宫颈，多为单发。
二期：感染了3个月到二单元内称为二期梅毒。
§§§第五节不孕不育治疗
病史
1一般情况：职业性质，工种，是否高温作业，有无接触工业毒物如铅、汞、磷等。有无接触放射线，防护措施如何。有无过量烟酒嗜好，营养状况，精神状态等。
2以往是否患过性病、腮腺炎、结核病、附睾炎、前列腺炎、膀胱炎、肾盂肾炎、脊髓损伤等。是否患有重症糖尿病、肾脏病、甲状腺机能减退等。
3妻子健康状况、职业等。性生活情况。
4双方化验检查情况，女方妇科不孕症检查情况。
5家族中有无不育症患者、两性畸形患者、遗传病患者及结核病、精神病、传染病患者等。母亲在怀孕期间有无流产、死胎等。
认识病因
精液异常
（1）无精子或精子过少。无精子可为永久性或暂时性。永久性见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、输精管严重病变；暂时性多见于性生活过频，精子减少。多次检查精液，精子密度低于06亿／毫升，女方受孕机会减少。低于02亿／毫升时，常造成不育。
（2）精子质量差。精液中无活力的或死的精子超过20％～25％，或精子活动能力。
（3）睾丸局部病变。如睾丸结核、附睾炎、睾丸肿瘤、腮腺炎并发睾丸炎、精索静脉曲张等均可致不育。
影响精子与卵子结合的因素
（1）附睾、输精管、射精管、尿道等任何一处病变均可阻碍精子的运行而造成不育。（2）逆行射精。（3）外生殖器官畸形。
内分泌障碍
脑垂体机能减退，先天性肾上腺皮质增生，睾丸发育不全、原发性或继发性腺功能低下、甲状腺机能减退等亦可造成不育。
其他病因
某些全身性疾病、重症营养不良、经常接触放射线、高温作业、药物中毒性影响、长期服用粗制棉籽油及精子免疫抗体的存在、精液中果糖缺乏、前列腺素异常等，均会导致不育。
环境污染
20世纪以来，精子浓度和精子计数发生长期下降，睾丸异常的发生率有了显著增加。反映男子生育力全面下降。人类男性精液的平均精子密度已由1940年的113亿／毫升下降到1990年的6600万／毫升，每次射精的平均精液体积由340毫升下降到275毫升。环境污染是造成这一变化的根本因素。特别是疾病、营养不良、社会经济状况、长期慢性紧张、情感压抑、嗜烟、酗酒、药瘾和职业性有毒害物质如重金属、杀虫剂、麻醉剂、细胞生长繁殖抑制剂、抗代谢药物和辐射等环境因素都会对生殖健康造成影响。
常规生化检查
生殖器官的检查
包括对阴茎、尿道、睾丸、附睾、精索、前列腺等器官的视诊、触诊等。查看阴茎是否为严重包茎，有无硬结炎症、肿瘤、发育异常等。尿道排尿困难、瘘孔、下裂、硬结及狭窄。对前列腺检查其大小，有无肥大、硬结、肿物，取前列腺液送实验室检查。测量睾丸的大小、硬度，