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第15章 夫妻健康与科学保健(3)(2 / 4)

节略屈曲,依靠腕关节最大限度的屈伸动作,使手掌背部近小指侧部分在治疗部位上持续不断地来回运动。

【手法要诀】

(1)肩关节放松下垂,肘关节微屈并不宜抬高,肘部离开身体约15厘米左右。各手指任其自然,不宜过度屈曲或伸直。

(2)腕关节屈曲幅度要大,使手掌背部一半以上接触在治疗部位上,上臂和前臂不宜用力。对皮肉筋脉运用压力的着力点是在手掌背部近小指侧部分。

(3)着力点必须紧贴于治疗部位上,不应有移动、摩擦、顶压或跳动的现象。

(4)在进行腕关节屈伸动作时所运用的压力必须要均匀,动作要协调,节奏均匀,不要时轻时重。

【生活应用】

本法具有舒筋通络、活血化淤、濡调筋骨等功用。

平推法

平推法又称擦法,分为掌推、大鱼际推、小鱼际推、指推,不论哪一种推法,都作直线来回平推,称为平推法。

【操作手法】

(1)掌推法:嘱患者端坐方凳或站裆势(两手叉腰),穿单衣,医者立于一侧取站位,一手扶住患者(推胸腹扶背,推背扶胸),另一手成虚掌,着力患者体表,作直线左右平推,由上而下慢慢移动,并由下而上反复3次。前胸由锁骨下起,至上腹部中脘穴处,左右侧至腋中线。背部由大椎穴始至12胸椎,左右侧到腋后线。然后医者站于另一侧,重复平推胸腹及背部,再立于患者后面,两手同时平推两胁肋,由腋后上向前斜下方作直线来回推动2~3分钟。如气喘胸闷在平推过程中同时配合用中指螺纹面按揉诸穴。如平推前胸可以按揉膻中、中府、云门、华盖穴,胃脘痛在平推中可以结合按揉上脘、中脘穴,平推胁肋有疏肝理气止痛的作用。若见胸胁进伤,在乎推两胁肋时,配合按揉期门、节门、大仓、肝俞、胆俞穴。平推时间宜长,以热为度。

(2)大鱼际平推:本法使用时要求暴露治疗部位,常用于四肢,一手握肢端,另一手以大鱼际由肢端向心方向直推,来回往返平推,称之推三阴三阳,对四肢关节扭挫伤部位使用手法时可涂少许润滑剂。既可提高治疗效果,又能防止推破皮肤,可以结合拔伸法、摇法,最后配合热敷。

(3)指推法:拇指螺纹面平推常使用于颈部两侧,由耳后翳风穴直线向下至缺盆穴约推15次,左右交替,男左女右,俗称推桥弓,对高血压、失眠病人,手法时间、次数适当延长。用于胸前时,医者一手肤肩背,另一手拇指直立,四指平伸并拢,拇指桡侧偏峰着力,用掌结合平推,俗称挡法。常用于胸背部。本法适宜慢性病恢复期,或体质强的肥胖者,对肺气肿、肺结核、哮喘等症,有宽胸理气之功用。

(4)肘推法:用肘关节在肌肉比较丰满的部位作平推的方法。

【手法要诀】

(1)上肢放松,腕关节平伸,使前臂和手掌处于一直线上。

(2)手掌、大鱼际或小鱼际,指面都需紧贴治疗部位(但不能硬用力压,以免擦破皮肤),可以借助润滑油进行平推。

(3)以肩肘关节屈伸,带动手掌或大、小鱼际、指面作直线往返运动。

(4)动作均匀连续,用力安稳,不能屏气。

【生活应用】

本法具有温通经络、祛风散寒、活血化淤、消肿止痛、宽胸理气、健脾和胃的作用。

捏法

【操作手法】

拇、食、中三指捏拿肌肤,称捏法。捏脊时用食指屈曲,用食指中节桡侧缘顶住皮肤。拇指前按,两指用力提拿肌肤,双手交替捻动向前推行。或用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中两指前按,三指同时用力提拿肌肤,双手交替捻动向前推行,本法俗称翻皮肤。

【手法要诀】

(1)捏拿肌肤不宜过多,但也不宜过少。过多则不易向前推动,过少则皮肤较痛且容易滑脱。

(2)捏拿时手法不宜过重,但也不宜过轻。过重则手法欠灵活,过轻则不易“得气”。

(3)拿捏时不要拧转肌肤。

(4)操作时,当先捏肌肤,再提拿、再捻动、再推动,动作要协调。

【生活应用】

捏法主要用于脊柱,故有捏脊之称。也可捏于肢体、腹部。因为该法能够强健身体和防治多种病证,因而作为一种疗法已广泛应用。通常在应用时是由下向上而行,先捏脊1遍,第4遍时要行捏三提一法,即每捏3次,向上提拿1次。

拍法

用虚掌拍打体表部位。

【操作手法】

操作时手指自然并拢,掌指关节微屈,平稳而有节奏地拍打患部。

【手法要诀】

(1)上肢平伸放松,移动时保持直线。

(2)手掌、指面在拍打时保持水平面。

(3)动作均匀连贯,注意用力平均及节奏。

【生活应用】

拍法适用于肩

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