§§§第一节两性生理知识
男性生殖系统
男性生殖器分为内生殖器和外生殖器。内生殖器包括生殖腺(睾丸)、输送管道(附睾、输精管、射精管和部分尿道)和附属腺体(精囊、前列腺和尿道球腺)。外生殖器包括阴囊和阴茎。
外生殖器
阴茎海绵体位于阴茎的背侧。左右并列构成阴茎的主体,尿道海绵体位于阴茎海绵体的腹侧,尿道贯穿其全长。其前端膨大为阴茎头,后端膨大称为尿道球。
海绵体为勃起组织,由许多海绵体小梁和腔隙组成,与血管相通,当海绵体腔隙充血时,阴茎变粗、变硬而勃起。阴茎海绵体和尿道海绵体外面共同由阴茎深、浅筋膜和皮肤包被。
阴茎的皮肤薄而柔软,富有伸缩性,皮肤至阴茎颈部游离向前延伸,形成包绕阴茎头的双层环形皱襞,称阴茎包皮,包皮的前端围成环形的小口称包皮口。在阴茎头尿道外口与包皮相连的皮肤皱襞称包皮系带。
内生殖器
1.睾丸:睾丸位于阴囊内,左、右各一。睾丸是稍扁的卵圆形器官,表面光滑。睾丸的表面覆盖一层浆膜,浆膜的深面是白膜,在睾丸后缘,白膜增厚形成睾丸纵隔,纵隔的结缔组织发出许多小隔,将睾丸分隔成许多个睾丸小叶,每个小叶内有1~4条高度盘曲的小管,称为精曲小管。精曲小管在小叶顶端汇集成精直小管,精直小管进入纵隔为睾丸网。精曲小管间的疏松结缔组织为睾丸间质。
精曲小管管壁由复层生精上皮构成。生精上皮由生精细胞和支持细胞组成。上皮下方有基膜,基膜的外侧有胶原纤维和肌样细胞,肌样细胞的收缩有利于精子的排出。
生精细胞包括精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞和精子。
精原细胞:在青春期前,精曲小管中仅有精原细胞。青春期开始,在脑垂体产生的促性腺激素作用下,精原细胞开始增殖发育。一部分继续保持原始状态,称作A型精原细胞,另一部分则发育转化为B型精原细胞,后者经过分裂分化为初级精母细胞。
初级精母细胞:初级精母细胞经过染色体复制、同源染色体配对、联会、等位基因交换等,完成第一次成熟分裂,形成两个次级精母细胞。
次级精母细胞:次级精母细胞迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞。精子细胞的核型为23X和23Y。
睾丸产生精子,精子形似蝌蚪,分头、尾两部分。精子头部呈扁梨形。由高度浓缩的核和顶体组成,顶体内含多种水解酶。精子尾部是精子的运动器官。可分为颈段、中段、主段及末段四部分。
人类精原细胞发育成精子。大约需要64~75天。
2.附睾:完成精子形成的过程以后,精子首先进入输出小管并进入弯曲的睾道管;附睾的尾部是精子主要贮藏的地方。附睾壁是一层分泌上皮,具有不运动的纤毛柱状细胞。这些细胞分泌的液体除了营养功能以外精子在此成熟。精子在附睾中存活的时间要比在男性生殖道的其他部位长。在附睾中精子是不活动的,只是当它们和氧或一种能被代谢成乳酸的物质接触时才开始活动。
与整个精液相比,附睾分泌物的特点是钾的含量较高。一些精子的细胞内成分很可能是在附睾中获得的。附睾中吞噬细胞的细胞解体作用以及未射出的精子的降解在这个区域内进行,并可能为液体提供了某些成分。
3.输精管:附睾的尾部不太卷曲并发出一条很长的弯曲的导管,这就是输精管。输精管沿着睾丸的后缘向上,成为精索的一部分,最后横过膀胱进入前列腺的尿道。在进入前列腺之前,一条精液的主要分泌管加入输精管,两者形成了射精管,横过前列腺。在它进入前列腺之前管子变大,弯曲,称作为末端壶腹。在壶腹内是一层皱折的上皮细胞膜,成为精子的第二个贮存处,是一个在空间上和功能上复杂的系统。在输精管的近端有不活动的纤毛,但是在远端包括壶腹部却没有。壶腹是贮存和积累润滑精子的导管分泌物处。壶腹的分泌物是黄色的。
4.前列腺:人的前列腺并列于膀胱的颈部,直径大约4厘米,围绕着尿道和两条射精管,主要是由两个大的侧叶和较小的前叶、后叶和中叶所组成。二条射精管位于前列腺的中叶和侧叶之间。它们汇合时变小,并终止于前列腺尿道。射精管中排列着柱状的分泌上皮细胞,具有很多腺状的突起。这些突起伸入到前列腺内。前列腺的分泌物是碱性的,主要的成分是酸性磷酸酶、纤维蛋白溶解酶和钙。在射精的过程中,精子经前列腺过射精管,到尿道的前列腺部,一直到膜状尿道和阴茎尿道。在人类中无色的前列腺分泌物是偏酸性的(pH65)。具有一些很强的蛋白质分解酶。还含有大量的纤维蛋白分解酶;因此可以用1毫升的前列腺液在大约18小时内使50毫升已凝固了的血液液化。
5.尿道球腺和尿道腺:在人体中这些腺体很小,并由很多彼此紧密地联合在一起的小叶所组成。尿道球腺位于尿道的后部,分泌一种粘蛋白。这些物质是在精子之前