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第5章 消化系统疾病(1)(4 / 4)

益胃汤

【配方】柴胡9克,白术、白芍、茯苓各12克,枳实、党参各15克,山药、黄芪各30克,生麦芽20克,炒葛根18克,桂枝、炙甘草各6克。

【用法】每日1剂,水煎服。

【功效】补中益气,健脾利湿。治疗胃下垂。

升胃汤

【配方】黄芪10~30克,白术10克,陈皮10~15克,太子参10~30克,升麻6~9克,柴胡9~12克,枳壳10~18克,砂仁10克,大黄(后下)3~12克,制马钱子0.2~0.4克,甘草3克。

【用法】每日1剂,水煎服。

【功效】益气升阳,健胃。主治胃下垂。

【注意】马钱子有大毒,应注意炮制及用量。宜从小量开始。不宜过量,不宜久服。肝肾功能不全、高血压病、心脏病患者、孕妇及体虚者忌服。

【方药解析】本方由《东垣名方》“补中益气汤”加减而成。方中补气升阳的黄芪、白术、升麻、柴胡等是治疗胃下垂的常用药物。清代名医张锡纯用马钱子与白术配伍,治疗脾胃虚弱,饮食减少,身体赢弱者,并誉马钱子为“健胃之妙药”,“若少少服之,但令胃腑瞤动有力,则胃中之食必速消”,方中用马钱子治疗胃下垂即为此意。但马钱子有毒,用之宜慎。胃下垂本身是胃的张力低下,肠腑通降功能失常,糟粕不能外排,导致胃体则更难复常。大黄荡涤胃肠积滞,以复“胃气”之“通降”,但必须根据大便之次数、干溏等情况来使用。

胃升液

【配方】黄芪30克,升麻5克。

【用法】上药制成注射液,选足三里、胃俞或脾俞为主交替使用。每穴注射3毫升。每日1次,6次后休息1天,1个月为1个疗程。

【功效】升补中气。主治胃下垂。

【随症加减】若恶心、呕吐、泛酸者加针刺内关,上腹部痛甚者加针刺中脘,下腹痛甚者加针刺三阴交,便秘者加针刺支沟。

【方药解析】胃下垂一般认为均与“中气亏虚”、“脾气下陷”有关,根据“虚者补之”、“陷者举之”的治则,当首选补气升阳之黄芪,配合升麻“升提”之力,再结合特定穴位注射,共治“胃下垂”。

乌梅磨盘汤

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