，或缓释孕激素的阴道环，既达到减轻痛经的目的，又可明显减少月经量。如患者有生育要求，且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿，应首选腹腔镜下的微创手术治疗。
手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌病最彻底的方法，但对于有生育要求或要求保留子宫的患者，应首选促性腺激素释放激素类似物治疗，疗程同前。如患者暂无生育要求，子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用，但一般不作为首选的治疗药物。
子宫腺肌病也可以通过子宫动脉栓塞术以达到减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的临床经验，治疗费用昂贵，所以目前不推广应用。
总之，继发性痛经的治疗要先区分病因，对因和对症治疗并进。如果对顽固的原发性痛经一忍再忍，将来有一部分人可能发展为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症合并不孕的发生率相当高。
3. 痛经选药有诀窍
治疗痛经应优先选择那些能抑制前列腺素合成酶的药物，从根本上对痛经加以治疗；尽量少用或不用麻醉性止痛药物，以避免人体产生耐药性及依赖性。同时，现代女性的工作节奏、生活节奏都比较快，选择药物时，还应考虑到用药量少、不良反应小、吸收迅速、起效快等因素。
对于月经不规律的女性，不妨试服避孕药。避孕药抑制排卵，随排卵而至的一连串生理效应也因此而受到抑制，结果是月经量减少，疼痛减轻。医生认为，服用避孕药其实是最有效的抑制痛经的方法之一。
在美国，据统计有85%以上的痛经女性均采用外用药物治疗。其原因是药物吸收迅速而安全，既避免了药物对胃肠系统的刺激，同时也减少了口服药物对心、肝、肾及造血系统的破坏，是西方女性广泛接受的科学、方便的给药方式。