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第37章 孕期各个时期的具体指导(11)(2 / 4)

为糖尿病对母亲和胎儿都十分危险。19世纪初,在患糖尿病的孕妇当中,母亲的病死率是25%~30%,胎儿的病死率是50%,甚至更高。随着胰岛素的发现及应用,胎儿监测手段的出现(如超声和胎心率监测),糖尿病已不再是严重的问题了,胎儿完全可以存活。

(1)糖尿病的症状。尿多、视力模糊、体重减轻、眩晕、食欲增加。

(2)诊断。糖尿病的诊断对于母亲及孩子的健康至关重要,即便是现在,妊娠期糖尿病妇女病死率仍然是正常人群的20倍。肾脏、眼睛和其他部位损害可能会因妊娠而加重,而且变得异常严重。对于胎儿来说,出现流产的几率可能比正常孕妇的胎儿要稍微高一些,大约是正常分娩的2倍,而且胎儿畸形率可能达到3%~6%,最常见的畸形是心脏畸形、泌尿生殖道的异常(如肾缺失)和胃肠道异常。

但是,只要密切监测血糖,这些问题可以避免。对于妊娠期糖尿病妇女来说,注意饮食是非常重要的。如果孕妇有糖尿病家族史或患有糖尿病,要告知医生,以便采取或选择最佳治疗方案。

如何防治妊娠期胃灼热

胃灼热是妊娠期最常见的问题之一,可很早就出现,到了后期越来越严重。通常是由于胃和十二指肠内容物反流入食管引起的。之所以妊娠期常见是由两个因素造成的,即胃肠动力降低及由于增大的子宫凸入腹腔压迫胃部所致。

对于多数准妈妈,胃灼热的症状并不严重。少食多餐及避免某些体位,如屈曲位、平卧位等可改善这些症状。如果吃得过饱就躺下肯定会引起胃灼热。

准妈妈若要治疗胃灼热,就要减少胃部食物返流到食道的次数,以及停留的时间。一般来说,应注意以下几点:

①尽量少食多餐,使胃部不要过度膨胀。

②睡前2小时不要进食。

③避免食用高浓度糖分的食物或饮料。

④避免食用易引起胃灼热的食物,如柑橘类、油炸或油腻食物、茶、咖啡、汽车、辛辣食物、巧克力等。

⑤多吃富含维生素的食物。

孕妈妈如何防治甲状腺病

妊娠期间甲状腺出现问题影响较大。甲状腺位于颈部气管前方,释放甲状腺激素。甲状腺激素对全身都有影响,它不仅影响代谢,而且对是否受孕也十分重要。通常一个不育的妇女都要检查甲状腺激素,看其是否处于正常水平。甲状腺激素水平过高称之为甲状腺功能亢进;水平偏低则称之为甲状腺功能低下。有过流产或早产病史的妇女通常甲状腺激素水平是异常的。妊娠可能掩盖甲状腺疾病的症状。如果出现甲状腺增大、脉搏改变、手掌变红、发热、出汗等,应如实向医生陈述。一般主要通过查血了解甲状腺功能。这些检查是检测甲状腺所产生的激素水平,也可以检测由脑垂体产生的甲状腺激素刺激素(TSH)以明确诊断。

如果甲状腺激素水平很低,必须服用甲状腺激素替代物,即甲状腺素片。在妊娠期服用它是安全的,但必须经常查血以保证摄入了足够的甲状腺激素。如果孕妇患了甲状腺功能亢进,治疗药物主要是丙硫氧嘧啶。此种药物可以穿透胎盘进入胎儿体内,用最小的剂量可以减少其对胎儿的影响。

用于治疗甲亢的另一种药是碘,妊娠期禁用。因为它对发育中的胎儿有损害作用。分娩后,检查胎儿非常重要,应观察胎儿是否有甲状腺疾病及服药后出现的并发症症状。

孕期如何调整姿势缓解疲劳

在妊娠期间,站立、步行和坐姿都要调整,孕妈妈需要用对自己和胎宝宝都很舒适的方式来孕育子宫里的胎宝宝。

良好的姿势会舒缓背部肌肉不必要的紧张,特别是在妊娠的最后3个月,背痛是孕妈妈常见的毛病。当腹部变大胎宝宝变重时,可能会向后仰或向前弯以调整重心,这样做会造成脊柱周围的肌肉紧张而引起背痛。妊娠期间激素的分泌会引起韧带变软而伸展,背部很容易扭伤。

1、站立

双肩下垂,肩部放松,臀部收起,伸长脖子抬起头,仿佛整个身体的中心从头顶拉向天花板;不要绷紧双膝,要让体重均衡地分布于整个脚掌;熨衣物或洗碗时不要过分弯腰,如果水槽较低,放一个大水盆在槽上,在盆内洗碗;降低熨衣板高度,坐在椅子上,这样就可以在腰部的高度操作了。

2、行走

为保持舒适的姿势,应穿低跟鞋或平底鞋。行走时双脚要平行,不要朝外,身体尽量不要前倾后仰。

3、坐姿

坐在椅子上时,要紧贴靠背,椅背可以支撑孕妈妈的腰背部。如果椅子不能提供舒适的支撑,可以放一个小靠垫或者毛巾卷在腰背部,双腿不要交叉,以免妨碍血液循环。

4、起床

起床首先要将身体翻向一侧,然后用肘支撑上半身的重量,再靠双手支撑坐起,伸直背部,最后慢慢将双脚落地站立起来。

5、抬重物

蹲下并保持背部平直,用腿部的力量来抬起重物,绝不能直立

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