治法:祛寒除湿,和营通络。
方药:防己黄芪汤合防风汤加减。防己10g,防风10g,黄芪15g,白术10g,秦艽10g,羌活、独活各10g,桂枝10g,当归10g,茯苓10g,甘草5g,生姜2片,大枣5枚。
加减:阳虚寒盛加附子,温通十二经脉;湿盛者白术易苍术、川厚朴。
2.邪郁而壅,湿热痹阻证
主症:恶风,发热,关节红肿热痛,得凉则痛减,关节活动受限,手不能握摄,足难以履步,骨骱灼热、肿胀、疼痛,重着感晨僵,口渴或渴不欲饮,溲黄赤,大便不爽或不实,苔腻或黄腻,舌质偏红,脉数。
治法:清热除湿,宣痹通络。
方药:宣痹汤合三妙散加减。防己10g,蚕沙20g,薏苡仁30g,连翘15g,苍术15g,赤小豆30g,滑石30g,焦山栀子15g,黄柏10g,怀牛膝30g。
加减:关节肿痛甚者加忍冬藤、木瓜、桑枝等,使清热利湿、活络通痹之功力更专;热毒盛者加紫花地丁、蒲公英、忍冬花;热盛者加石膏、寒水石;湿浊甚者加土茯苓;热灼伤阴加玄参、生地黄,去滑石、赤小豆。