司，而见脘腹胀满，倦怠乏力，舌苔浊腻者，其为要药，故为君药。白术味甘苦而性温，归脾、胃二经，益气健脾，祛湿利水，为补脾气第一要药，因补脾力强，守而不走，偏于顾里，用于脾气虚弱，运化无力之证，白术与苍术配伍，健脾运脾，相得益彰。莪术辛苦性温，归脾、肝二经，具有活血消瘀，化滞除积功效。槟榔味苦辛，性温，归胃、大肠经，具有宣壅导滞，化脂消积，利气逐水，通畅二便功效。
山楂酸甘微温，归肝、脾、胃经，具有酸甘化阴，消肉食而化积滞，除脂祛膏，活血散瘀之效，上四味共为臣药。人工牛黄，苦甘而凉，归心、肝二经，具有息风止痰，豁痰开窍，清热解毒，镇静安神作用。淫羊藿味甘辛而性温，归肝、肾二经，具有补肾助阳，祛风除湿功效，其性温而不燥，补益肾阳，以助脾阳运化，助肺气宣发输布，通调水运，益于气化而利脾运。桑椹味甘酸性寒，归肝、肾二经，滋阴补血，养肝明目，与淫羊藿阴阳互补，共济其用，上三味共为佐药。香附为使药，辛，微苦，性平，归肝、脾、三焦经，善于疏肝理气解郁，快膈除满，畅通气机，通达十二经络，利水降浊，与槟榔同用，符合“善治痰者，不治痰而治气”之意。
（临床精选）
1.调脂减肥汤丹参、生山楂、夏枯草、益母草各30g，生蒲黄、川芎、赤芍、钩藤、地龙、牡丹皮、灵芝各15g，生何首乌、决明子、泽泻、桑寄生、虎杖、牛膝、红花各10g。［李晓侠，等河北中医，2005，27（3）：185］
2.化痰减肥汤茯苓、桂枝各5～10g，白术10～15g，生山楂15～30g，大黄、泽泻各6～10g，甘草3～6g。 ［王晓英，等山西中医，2006，22（2）：5354］
3.参苓白术散合二陈汤党参15g，茯苓15g，白术12g，薏苡仁30g，砂仁5g，桔梗10g，陈皮10g，半夏10g，厚朴10g，山药15g，甘草3g。主治：单纯性肥胖。功效：健脾益气，化痰祛湿。加减：倦怠乏力加黄芪20g；腹胀食滞加山楂15g；痰多而黏加胆南星10g，竹茹12g；大便不畅加制大黄10g，桃仁10g。 ［刘瑾.浙江中医学院学报，2004，28（1）：46］
4.芪星汤黄芪30g，胆南星5g，茯苓15g，苍术10g，枳壳10g，陈皮10g，瓜蒌壳15g，葛根30g，甘草5g。主治：肥胖型2型糖尿病。［谭建平中国中医药科技，2006，13（2）：120121］
5.减肥方山楂15～20g，苦丁茶5～10g，丹参10～15g，决明子10～15g，茯苓15～30g，白术10～15g，大黄6～10g，泽泻10～15g。［唐红珍湖南中医杂志，2007，23（4）：1718］
6.减肥丸苍术、陈皮、泽泻、山楂各12g，茯苓、大腹皮各15g，车前子24g，香附9g，半夏、大黄各6g。主治：肥胖症。功效：健脾利湿，和胃化积，祛痰降脂，行气活血。用法：制为丸剂，每次4g，每日3次，30天为1个疗程。［刘锁超陕西中医，2003，24（9）：787788］
7.健脾瘦身汤黄芪30g，党参、白术、茯苓、当归、山药各15g，扁豆、木香各10g，生山楂30g，泽泻15g。主治脾虚痰湿偏盛型肥胖症。［胡学玲甘肃中医学院学报，2001，18（2）：42］
8.降脂散（为《宣明论》防风通圣散加白矾而成）防风、荆芥、连翘、麻黄、川芎、当归、白芍药、白术、栀子、大黄、芒硝各15g，石膏、黄芩、桔梗各30g，甘草、滑石各60g，白矾3g。主治：单纯性肥胖症，对兼有的高血压、高血脂、痤疮及黄褐斑亦有治疗作用。用法：粉碎为末，每包重20g。每日用开水泡服1包，随泡随饮，以之代茶。［罗熙财河北中医，1998，20（1）：23］
9.三黄脂消饮黄芪20g，黄连10g，大黄6g，葛根10g，丹参15g，苍术10g，茯苓15g，山药15g。主治：肥胖型2型糖尿病。功效：健脾燥湿益气，解毒化瘀。［洪丽莉，等中国医师杂志，2005，7（7）：989990］
10.实脾轻身饮干姜5～10g，附子5～10g，白术10～15g，草蔻仁5～8g，厚朴10～15g，山楂10～15g，大黄6～10g，泽泻6～10g，甘草3～6g。温运脾阳，理气化温，消痰散瘀，降脂减肥。［林应华，等中国中西医结合脾胃杂志，1999，9（2）：110111］
11.温胆汤加减半夏、竹茹、枳实、茯苓各6g，黄连3g，大黄3～6g，陈皮9g，生姜3片，大枣2枚。加减：气虚力乏者去黄连、竹茹，加连翘6g，黄芪12g，党参、白术各6g；苔腻湿重者加瓜蒌、苍术、厚朴各6g。主治：儿童单纯性肥胖症。 ［李淑霞江西中医药，2003，34（248）：25］
12.腰身变细