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第75章 尿路感染 (2)(2 / 3)

拿法、揉法、推法、摩法。

下焦虚寒的操作方法:

1.患者俯卧,医生在患者腰背部推按数次,再点按肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞各半分钟,然后用手掌按揉腰骶部数次,痛点部多施手法。

2.患者仰卧,医者掌揉患者腹部,再推拿小腹部肌肉数次,使小腹及膀胱有热胀感觉,然后以手掌在小腹部运摩3~5分钟,再点按足三里、三阴交、中极穴各半分钟。

湿热蕴积的操作方法:

1.患者俯卧,揉背部。取肾俞、脾俞、肺俞、膀胱俞。

2.患者仰卧,揉大小腿内侧三阴经。同时拿揉天枢穴。点按中极、大赫、交信、三阴交、太溪穴,掌搓涌泉穴。

(饮食疗法)

1.灯心柿饼汤。灯心草6g,柿饼1只,清水适量加白砂糖调味。

2.新鲜车前叶50g,粳米100g,葱白1茎。将车前叶洗净切碎,同葱白加水煮汁后去渣,然后放入粳米煎煮成粥,分顿随量食用。

3.滑石50g,瞿麦30g,粳米100g。先把滑石用纱布包好,然后与瞿麦一起加水煎煮取汁,以汁煮米为粥,分顿随量食用。

4.鲜茅根200g,粳米100g。将茅根洗净,加水适量,煮沸半小时后,过滤取汁,以汁煮米为粥,分顿随量食用。

5.葵根骨头汤。新鲜龙葵根、猪骨头各62g,加水1 000ml,文火煎至500ml,饮汤。

6.地胆草煲猪肉。鲜地胆草150g,猪瘦肉200g,加适量清水,文火煲至肉烂熟,吃肉饮汤。

7.莲子六一汤。莲子(去心)60g,生甘草10g,冰糖少许,小火煎至莲子软熟时,稍加冰糖,吃莲子饮汤。

8.绿豆芽汁。绿豆芽500g,绞汁,冲白糖服。

9.苋菜车前茶。鲜野苋菜根、鲜车前草各30g,加水500ml,煎后加白糖适量,作茶饮。

10.青小豆粥。青小豆50g,小麦50g,通草50g,白糖少许,洗净通草,加水煮15分钟,取汁,青小豆、小麦洗净,加入通草水、白糖,熬粥即可食用。

(名医临证经验)

1.朱良春清淋合剂治疗湿热淋。

方药组成:生地榆30g,生槐角30g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g,大青叶30g,白槿花15g,滑石15g,生甘草6g。

功效:清热解毒利湿。

主治:淋证湿热下注或瘀热蓄于膀胱,小溲淋沥频数、急痛、尿血诸证。

方解:方中地榆、槐角、白槿花、白花蛇舌草为主药,能清泄血分之热毒,并善通淋,余四味为佐使之药,与主药配合,有增强药效之功。血尿甚者,加苎麻根60g;刺痛剧者加象牙屑2g、琥珀2g,研末分吞;寒战高热者加柴胡15g、黄芩15g。

2.李丹初芙蓉清解汤治疗湿热淋。

方药组成:忍冬藤、蒲公英各20g,板蓝根、紫花地丁、芙蓉花、车前草、泽泻、萹蓄各15g,黄柏、连翘各12g。

功效:清热解毒利湿。

主治:尿路感染,小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急,痛引腰腹等。

方解:方中芙蓉花、忍冬藤、连翘、蒲公英、紫花地丁、板蓝根解毒祛邪。择用芙蓉花为主,其功凉血解毒,通涩消肿;与忍冬藤、蒲公英、板蓝根等合用,以增强解毒祛邪的功能;配伍车前草、泽泻、萹蓄、黄柏、木通等清热利湿之品,以达到解毒,清热,利湿的目的。尿检脓细胞增多在()~()以上,伴小便涩痛,则重用芙蓉花;红细胞增多者,加牡丹皮,重者加用生地黄、生地榆凉血解毒;兼有少阳症状,加柴胡、青蒿;若膀胱湿热明显,重用忍冬藤、连翘、黄柏;如有心烦、口渴、舌红少苔、脉细数者,可配用导赤散清心泄热。

3.余青萍泌感灵治疗泌尿系感染。

方药组成:黄柏12g,连翘10g,金银花15g,鱼腥草15g,大黄10g,益母草15g,茯苓10g,白芍10g,当归10g,佛手6g,车前草15g,炒谷芽、麦芽各10g。

功效:清热利湿,活血解毒,兼理气健脾。

主治:泌尿系感染证属湿热瘀血壅结膀胱,兼有气阴不足者。

方解:泌感灵中鱼腥草、黄柏、车前草清利三焦湿热,使膀胱气化有司;金银花、连翘散血中热结毒瘀;大黄、益母草活血利水,通利二便;茯苓补利兼施;当归、白芍和血柔肝;佛手行气、炒谷芽、麦芽顾护胃气兼补气阴。全方清利结合、瘀热并治、血水同调、标本兼治,共奏清热解毒、利尿通淋、活血扶正之效。

4.杨霓芝益肾通淋方治疗复发性尿路感染。

方药组成:黄芪18g,干地黄15g,黄精15g,女贞子15g,荠菜18g,珍珠草18g,虎杖15g,鱼腥草18g,甘草6g。

功效:益肾填精,兼清热利湿。

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