滞丸等方辨证施用。
2.寒邪犯胃证
主症:胃脘冷痛,遇寒痛甚,喜温喜按,纳少便溏,口淡流涎,舌质淡,苔白,脉沉紧。
治法:散寒止痛。
方药:良附丸加减。藿香12g,桂枝10g,白芍10g,香附10g,良姜10g,炙甘草6g,大枣6g。
加减:若寒重者可加吴茱萸6g,干姜9g;气滞重者可加木香6g,陈皮9g;若见寒热身痛等表寒证者,加紫苏9g,生姜6g;若兼见胸膈痞闷不食,嗳气呕吐等寒夹食滞者,可加枳壳9g,神曲12g,鸡内金12g,半夏9g以消食导滞,温胃降逆。
3.湿热中阻证
主症:胃脘闷痛,胸腹痞满,口黏纳呆,头身重着,口干尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热化湿,理气止痛。
方药:三仁汤加减。薏苡仁15g,白蔻仁6g,黄芩15g,黄连12g,清半夏12g,竹茹10g,厚朴12g,茯苓12g,竹叶6g。
加减:热盛便秘者加大黄12g,枳实6g;气滞腹胀者加厚朴6g,大腹皮9g;若寒热互结,干噫食臭,心下痞硬,可用半夏泻心汤。
4.肝气犯胃证
主症:胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,每因情志因素而痛作,舌红,苔薄白,脉沉弦。
治法:疏肝理气。
方药:柴胡疏肝散加减。柴胡12g,白芍20g,川芎10g,香附12g,陈皮12g,枳壳15g,甘草6g,郁金15g,青皮12g,木香10g。
加减:疼痛较甚者可加川楝子12g,延胡索10g;嗳气较频者可加沉香10g,旋覆花10g。