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第2章 肺阴亏耗证 (1)(2 / 3)

外处理。适用于寒咳。

7.麻黄12g,桂枝10g,石膏6g,枳实6g,紫菀8g,紫苏叶20g,共研细末,麻油或凡士林调拌成膏,选穴肺俞、膻中、大椎、曲池,先在穴位处拔火罐,然后敷上药末。

8.蓖麻子6g,闹羊花6g,白芥子3g,细辛3g,甘遂6g,白矾0.6g,冰片0.3g,共研末,温水或醋调成半糊状,敷于肺俞、天突穴,纱布、胶布固定。主治痰湿,风寒咳嗽,并见喘息气粗者。

9.鱼腥草、蒲公英、葶苈子、赤芍,分别提取有效成分制成清肺解毒液,每次取100ml作直肠点滴,每分钟30滴,每日1~ 2次,药温38~40℃。适用于咳嗽合并肺部感染。

10.麻黄碱1片(25mg),经高压消毒,局麻后埋入定喘穴,每次1片,无须缝合,以消毒纱布包扎即可。适用于外感咳嗽。

(针灸治疗)

1.体针

(1)列缺、合谷、肺俞、外关,酌配风池、上星、昆仑,毫针浅刺,泻法。适用于风寒咳嗽。

(2)尺泽、肺俞、曲池、大椎,酌情配合少商点刺放血,或配合谷、陷谷,均用泻法。适用于风热咳嗽。

(3)风门、肺俞、太渊、复溜,酌配尺泽、曲池,除复溜用补法外,余穴均用泻法。适用于燥热咳嗽。

(4)肺俞、脾俞、太渊、太白、丰隆、合谷,酌配定喘、内关、足三里,除合谷、丰隆用泻法外,余穴均用平补平泻手法,背俞穴可加灸。适用于痰湿咳嗽。

2.梅花针后颈、胸背、膻中、气管两侧。重点刺颈椎5~7两侧,气管两侧,中度刺激,以局部皮肤发红为度,每日1~2次。适用于咳嗽各证及小儿患者。

3.耳针取肺、气管、神门、胸、颈、平喘,双侧针刺中等刺激,留针10~20分钟,隔日1次,10次为1个疗程。适用于咳嗽各证。

4.水针止咳、肺俞、足三里、定喘等穴,以5%复方当归液1ml,每次2~3穴注射,每日或隔每日1次。

5.灸法肺俞、大椎、风门、定喘,麦粒灸或隔姜灸,视病情每次3~5壮不等,每日1次。适用于风寒或痰湿咳嗽。

6.拔罐大椎、风门、肺俞、膏肓、曲池,据皮肤反应每2~4天1次,5次为1个疗程。适用于咳嗽各证。

(按摩)患者取坐位,医者站于患者两侧。用一指禅推法或大鱼际揉法作用于整个额部,约5分钟,再用分抹法施治于前额及鼻塞两侧,反复5~8遍,接着双手同时用拇指按揉左右太阳穴、迎香穴,每穴1分钟。然后,患者仰卧,医者坐其体侧,用中指分别按天突、膻中穴,每穴1分钟,然后用双手拇指分抹法沿肋间隙自上而下,由内往外治疗,反复3~5遍,接着用拇指按揉丰隆穴或合谷穴约2分钟。最后患者俯卧,医者坐其体侧,以一指禅推法施治于定喘穴、肺俞、风门、肩井及阳性反应点,每穴1~2分钟,并拿捏风池,结束操作。

(饮食疗法)

1.白萝卜1个,梨1个,白蜜50g,白胡椒7粒,放碗内蒸熟食。

2.红枣1两,生姜15g,红糖50g,煎服,服后汗出为度。

3.生姜汁半碗,蜂蜜1匙,调服。

4.杏仁10g,去皮尖,水研煎汁,去渣留汁,加入粳米50g,冰糖适量,加水至450ml左右,煮成稀粥。每日2次,温热食用。

以上适用于风寒咳嗽。

5.百合剥皮去须,洗净切碎,每次30g(或用干百合粉20g,粥成和入),选好糯米50g,加水400ml,同入沙锅内,煮至米烂汤稠,加冰糖适量,分早、晚餐,温热服食20天为1个疗程。适用于燥咳。

(名医临证经验)

1.丁光迪辛润理肺汤治凉燥干咳。

方药组成:带节麻黄4g,带皮杏仁(去尖)10片,炙甘草6g,桔梗5g,佛耳草(包)10g,橘红5g,当归10g,炮姜4g,生姜1片。

功效:辛温润肠,宣肺止咳。

主治:凉燥束肺,气逆干咳。症见干咳无痰,喉中燥痒,痒甚咳甚,晨晚为剧,甚时咳则遗尿,胸膺隐痛,喉声嘶急,或见咯血。舌净苔薄有津,脉细或弦。

方解:本方取麻黄、杏仁、桔梗、橘红、生姜散寒宣肺利咽;甘草、炮姜温肾益气布津;当归、佛耳草辛温理肺,甘润下气,尤其当归,味辛性温,富含油性,最善温润,理肺止咳,乃方中要药。

2.唐福安蝉衣安嗽汤治疗咳嗽。

方药组成:蝉衣6g,炙枇杷叶15g,桔梗6g,牛蒡子9g,前胡9g,象贝母9g,紫菀9g,车前子(包)12g,车前草12g,甘草5g,黛蛤散(包)24g。

功效:疏风散热,宣肺安嗽。

主治:风热袭肺,咳嗽痰少,咽痒,咯痰欠爽,痰白黏或黄稠,舌红,脉弦数。

方解:方中蝉衣、桔梗、牛蒡子散风热,宣

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